Periferinių nervų echoskopija – ultragarsinis tyrimas, kurio metu realiuoju laiku matomas rankų ir kojų nervų dydis, forma ir vidinė struktūra. Tyrimas neskausmingas, nesukelia jonizuojančiosios spinduliuotės ir specialaus pasiruošimo nereikalauja.
Echoskopija papildo elektroneuromiografiją (ENMG): ENMG įvertina, kaip nervas veikia, o ultragarsas parodo, kaip jis atrodo – ar nėra suspaustas, sustorėjęs, pažeistas, ar šalia nėra jį spaudžiančio darinio.
Kada atliekama periferinių nervų echoskopija?
Tyrimą dažniausiai skiria gydytojas neurologas, ortopedas traumatologas, fizinės medicinos ir reabilitacijos ar šeimos gydytojas, kai:
- tirpsta, dilgčioja ar silpsta rankų ar kojų pirštai;
- įtariamas nervo suspaudimas – riešo kanalo (vidurinio nervo), alkūnės kanalo (alkūninio nervo), šeivinio nervo ties keliu ar čiurnos kanalo sindromas;
- po traumos ar operacijos reikia įvertinti, ar nervas nepažeistas;
- nervo eigoje čiuopiamas darinys ir reikia patikrinti, ar jis susijęs su nervu;
- diagnozuojamos ir stebimos uždegiminės ar paveldimos neuropatijos, kai nervai būna išplitę.
Ką parodo tyrimas?
- Nervo storis ir skerspjūvio plotas – suspaudimo vietoje ar esant uždegimui nervas dažnai būna sustorėjęs.
- Nervo forma ir eiga – ar jis nėra suplokštėjęs, išstumtas ar suaugęs su randiniu audiniu.
- Vidinė struktūra ir aplinkiniai audiniai.
- Nervo judrumas judinant galūnę.
Ultragarsu gerai matomi paviršiniai nervai. Giliau esantys arba kaulų dengiami nervai geriau įvertinami magnetinio rezonanso tomografija – tokiu atveju gydytojas parenka tinkamiausią tyrimą.
Kaip atliekamas tyrimas?
Pacientas sėdi arba guli, tiriamos srities oda patepama geliu, o gydytojas zondu nuosekliai apžiūri nervą reikiamu ilgiu, prireikus – palygina su kita kūno puse. Tyrimas paprastai trunka apie 20–30 minučių, po jo galima iš karto grįžti prie įprastos veiklos.
Kaip pasiruošti?
Specialaus pasiruošimo nereikia. Rekomenduojame vilkėti patogius drabužius, kad būtų lengva atidengti tiriamą rankos ar kojos sritį, ir atsinešti ankstesnių tyrimų (pvz., ENMG) išvadas, jei jų turite.
